Интервью кандидата медицинских наук, врача высшей категории
челюстно-лицевого хирурга
Светланы Ивановны Рапекта
02 августа 2013г.
Светлана Ивановна, расскажите, пожалуйста, что такое блефаропластика?
Блефаропластика — это операция, которая заключается, во-первых, в удалении обвисшей кожи в области век, и, во-вторых, в устранении морщин в области верхних и нижних век хирургическим путем.
Какие показания к этой операции?
Показания, соответственно, в названии операции. Если имеются морщины и дряблая кожа в области верхних век. Нависание кожи над реснитчатым краем, в области нижних век, так называемые «мешки» под глазами — это и есть показания. То есть в случаях, когда имеются излишки кожи, когда уже невозможно какими-либо косметическими процедурами и массажами устранить дефекты кожи.
С какого возраста можно проводить эту операцию?
У каждого индивидуально. Нет строгих временных критериев, кому-то эта операция показана в 30 лет, кому-то в 50, кому-то в 60.
Какие существуют способы и методы блефаропластики?
В области верхнего века операция делается классическим способом: выполняются разрезы кожи, удаляется ее излишек, жировые грыжи, затем все это ушивается. Разрезы делаются в естественных складках, чтобы потом их не было видно.
В области нижних век есть определенные нюансы. В молодом возрасте, когда нет излишек кожи, а есть, допустим, так называемые жировые грыжи, блефаропластику можно делать трансконъюнктивально, т.е не наружным доступом, а через конъюнктиву — в этом случае рубец вообще не будет видно. В остальных случаях разрез также делается в естественных складках кожи.
Всегда оперируется одномоментно верхнее и нижнее веко?
Нет, это все индивидуально. Существуют так же и медицинские показания к блефаропластике — например, удаление новообразований, холестеатомы кожи, которая связана с нарушением обменных процессов кожи, диспропорции в области лица после травм.
Существует ли какая-то предоперационная подготовка?
Как и при проведении любой операции необходимо полное клиническое обследование, и устранение или компенсация существующих проблем со здоровьем. Если есть какая-то патология, например, со стороны сердечно-сосудистой системы, необходимо эту патологию скомпенсировать. А вообще, при заболеваниях крови, при эндокринных заболеваниях (например, сахарном диабете) мы редко когда проводим операцию.
В какое время года лучше всего делать блефаропластику?
Конечно, лучше делать в холодное время года — осень, зима, ранняя весна. Но люди обращаются и весной и летом, скрывая глаза под солнцезащитными очками. Поэтому, в принципе, допустимо проводить операцию в любое время года.
Как долго в послеоперационном периоде сохраняются отек и припухлость?
Знаете, у всех индивидуально. Практически, как и при любой операции, синяки и отек сохраняются максимум три дня. Затем постепенно все воспалительные явления спадают. У одного вообще не бывает синяков, у другого они держатся 3-4 дня или неделю, все индивидуально.
Блефаропластика — операция амбулаторная и если человек не комплексует из-за своего внешнего вида, из-за того, что ему приходится ходить в темных очках, и оттого что у него есть какие-то синяки и швы — он вполне может работать.
В принципе, пациент себя комфортно чувствует уже через 2 недели. Швы снимаем на пятые сутки. Рассасывание же рубцов происходит в течение четырех месяцев после операции, так что пугаться не надо.
Бывают ли какие-то осложнения у этой операции?
Для блефаропластики в настоящее время осложнения — это казуистические явления и бывают очень редко. Естественно, если человек гипертоник, то у него могут образоваться гематомы, которые длительно не будут рассасываться. Выполнение физических упражнений, тяжелых нагрузок также могут вызвать кровоизлияние, появление обширной гематомы.
В области нижних век — веко может немного отстоять от глазного яблока, но это все допустимо, и со временем проходит с помощью гимнастики и физиопроцедур.
Что нужно делать чтобы не было «мешков» под глазами и ранних морщин?
Конечно же, это массаж, обязательно использование косметических средств — кремы, гели для век, и поменьше солнца, т.е. нужно защищать глаза солнцезащитными очками.
Какова стоимость операции?
Стоимость операции зависит от сложности и локализации. Блефаропластику в Перми можно сделать в клинике "Технологии Здоровья". Данная операция абсолютно безопасна.